الأربعاء , 20 نوفمبر 2019

المنظار القولونى القصير والطويل , عملية المنظار القولوني وكيفية تنفيذها ؟

المنظار القولونى القصير والطويل

هو جهاز يشمل كاميرا للروية و التصوير متصلة بألياف ضوئية مرنة-داخل أنبوبة مرنة يمكن التحكم فيها واداخلها من فتحة الشرج إلى القولون وتسمح برؤية الجدار الداخلى المبطن للقولون بالكامل فى المنظار الطويل والثلث الأخير فقط منه فى المنظار القصير            

وتتم بعد تحضير القولون بمنع أكل المواد الصلبة لمدة يومين مع المسهلات والحقن الشرجية لضمان خلو القولون من القضلات البرازية لضمان وضوح الرؤية   

والمنظار يتم تحت مهدئ وليس المخدر العمومى لسلامة المريض والمحافظة على الإحساس بالالم وهو عامل الآمان فى إجراء الفحص   

وبالاضافة إلى رؤية الزوائد القولونية التى قد تتحول إلى سرطان قولونى       

يمكن المنظار القولونى الطبيب من أخ عينات من الآورام الحميدة والخبيثة –الالتهابات الحادة والمزمنة     

والدراسة المتأنية للعينات بعد صبغها بالصبغات المناسبة يتم تحديد نوعية المرض – العلاج المناسب        

ومن أهم الفوائد للمنظار القولونى التى لا ينافسه فيها أى فحص آخر يالاضاقة إلى أخذ العينات هو إستئصال الزوائد القولونية أثناء الفحص وهو سهل جدا ويمنع ظهور الورم الخبيث من البداية فة 90 % فى الحالات

“المنظار القولونى “

المنظار القولونى : هو معدة طبية – تتكون من عدة أجزاء – و كاميرا و الياف ضوئية مرنة تسمح بفحص الاغشية المبطنة للقولون كما تسمح بأخذ عينات من الانسجة المبطنة و استئصال الزوائد القولونية بالمنظار

و المنظار يستخدم لإكتشاف “التغير فى طبيعة قضاء الحاجة ” الذى يمثل اهم أعراض سراطان القلولون.

كما يسمح للاخصائى برؤية الالتهاب – الزوائد – القرح – الجيوب القولونية و كذلك تقلص العضلات, بالاضافة الى أى ورم حميدا أو خبيث .

 

كيفية اجراء الفحص
التحضير القولونى :colon-culture

بعد يومين من الغذاء بالسوائل الشفافة فقط – و الأدوية المسهلة – و الحقن الشرقية        

ينام المريض على جانبه الايسر        

يعطى المريط مهدىء و مسكن ليبقى مرتاحا و مسترخيا   

يتم فحص القناة الشرجية باليد بعد لبس جوانتى (قفاز) و وضع جل مرطب لسهولة ادخال المنظار            

يتم ادخال انبوبة طويلة متصلة بالمنظار – أو كاميرا للعرض على شاشة       

و مقدمة المنظار يمكن ان تنحنى فى أربعة اتجاهات اساسية تحت سيطرة الاخصائى القائم بالفحص – و بذلك يتم ادخالها فى القولون بمنحنايات المختلفة            

يوجد بالمنظار- قناة فرعية جانبية – تسمح بادخال خاصة لاخذ عينات أو سلك كهربائى لقطع زوائد قولونية – أو حقن مواد طبية لا يقاف التنزيف

كما يمكن أخذ صور ملونة لأى حزء من الفحص و طباعته بالالوان حسب الطلب

التعقيدات

– النزيف أو تمزق القولون هما المشاكل المحتملة للمنظار القولونى – و الحمد لله انه تادرة جدا فى يد الخبراء – و المعدات الحديثة

  مدة الفحص من 30-60 دقيقة و لكن يحتاج المريض الى الرقود 1-2 ساعة حتى ينتهى تأثير الادوية المهدئة – و لا يسمح بقيادة السيارات الا قى اليوم التالى

من يحتاج المنظار القولونى الطويل

المنظمة العالمية لمكافحة سرطان القولون – تنصح بعمل مسح بمنظار القولون كل 10 سنوات بعد الخمسين – للأشخاص الطبعين الذين لا يعانون من أى أعراض مرضية.

و انتداء من سن الاربعين للاشخاص – الذين لهم تاريخ مرضى عائلى ايجابى:-

           الزوائد القولونية

           سرطان القولون

           سرطان المبيض

           سرطان الثدى

           التهاب القولون التقرحى

           مرض كرونز

المنظار القولونى القصير

 اقصر و أقل سمكا من المنظار القولونى الطويل

 سمح بقصص الجزء السفلى من الامعاء الغليظة و المستقيم و اكتشاف الالتهاب – القرحزاسباب النزيف – أى ورم – زوائد قولونية فى هذا الجزء – الذى يمثل 50% اسباب اورام و أمراض القولون.

الفحص اكثر سهولة على المريض و لا يستغرق اكثر نت 20 دقيقة.

فى حالة اكتشاف زوائد قولونية يجب فحص المريض فحص كامل بالمنظار القولوني الطويل      

 

المنظار القولونى الافتراضى

منظار القولون الافتراضى

أو تصوير القولون بالأشعة المقطعية بالكمبيوتر

ظهر فى السنوات القليلة الماضية فحص جديد بالأشعة المقطعية بالكمبيوتر- باستخدام الأجهزة الحديثة ذات الفطع المتعددة 064

ويسمى المنظار الأفتراضى لأن لا يدخل فتحة الشرج أى شئ غير انبوبة قصيرة تضخ بعض الهواء         

وهو فى الحقيقة مجموعة من برامج الكمبيوتر تستخدم تقنية متطور لتصوير الجدار المبطن داخل القولون    

وهى أفضل قبولا كقيرا وتفضيلا من المرضى عن المنظار القولونى الأصيل  

وتستطيع اكتشاف الزوائد القولونية الخطيرة التى أكبر من 10 مللم – بنفس معدل المنظار الأصيل

ولكن تكتشف الزوائد القولونية 6 مللم (التى نادرا ما تتحول إلى سرطان) بمعدل أقل من المنظار القولونى الحقيقى       

ويبفى عدم قدرتها على تحليل الأنسجة وأخد عينات مثل المنظار القولونى الطولى

شاهد أيضاً

أسباب الغثيان المستمر , علاج حالة الغثيان -الترجيع

الغثيان ليس مرضا ولكنه قد يكون أحد الأعراض المصاحبة للعديد من الأمرض، منها ما هو ...

أضف تعليق على فيس بوك

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *